Page 15 - Hekimce Bakış Dergisi 84. Sayı
P. 15

Hekimce Bakış  15

               sadece kendi uluslararası         engellilerin sayısı ve yıllara    ile iletişim, engelliye yaklaşım,
               yükümlülüklerine uyulmasını       göre gözlenen değişim, hizmeti    muayene, değerlendirme ve
               temin için bir araç olarak        değerlendirmede önemlidir.        tanılamada ICF’in kullanımı
               değil, aynı zamanda, daha         Hat a “buna ihtiyaç duyan kaç     konusunda yeterli bilgi sahibi
               etkin politika planlaması ve      kişi evde muayene ve tanısal      kılınmışlar mıdır? Bu konuda
               Sözleşmenin uygulanması           hizmet alarak engelli sağlık      faaliyetler sürdürüldü ise izlediği
               amacı ile sınırları içinde insan   kurulu raporu alabilmiştir, yoksa   trend nedir, sıkıntılar var mıdır?
               haklarının korunması hususunda    kimse buna ihtiyaç duymamış       ICF bütün engelli raporlarının
               bir envanterin çıkarılmasına      mıdır?” sorusu da eklenebilir.    değerlendirilmesinde
               yönelik bir imkân olarak da                                         kullanılmakta mıdır? Çünkü
               göz önünde bulundurmaları           2. Engelli bireyler             raporlama sırasında işlevsellik
               gerekmektedir. Bundan dolayı,     sağlık kurumlarında fizik          değerlendirmelerinin yeterince
               rapor hazırlama süreci, her bir   tedavi ve rehabilitasyon          yapılmadığına ilişkin bir
               Taraf Devlete                     hizmetlerinden, her vatandaş      izlenim söz konusudur. Örneğin
                                                 gibi, yararlanmaktadır.           örgün eğitime devamlılık
                      a. Ulusal yasaları ve      Ancak kaç engelli birey sağlık    gösterebilen otistik engelli
               politikaları, kendisinin taraf    kuruluşlarındaki bu hizmet en     bireyler ile öz bakım yetenekleri
               olduğu ilgili uluslararası        yararlanmıştır, kaçı gereksinimi   dahi gelişmemiş, toplu taşıma
               insan hakları antlaşmalarının     olduğu halde yararlanamamıştır,   araçlarını kullanamayan,
               hükümleri ile uyumlu hale         ihtiyaç duyulan durumlarda evde   sosyalleşme olanağı bulamayan
               getirmek üzere almış olduğu       fizik tedavi ve rehabilitasyon     otistik engelli bireyler aynı
               önlemler hususunda kapsamlı bir   hizmetlerinden faydalanabilen     kategoride değerlendirilmekte
               inceleme yapılması;               kaç engelli birey vardır,         ve bu nedenle sağlanan bazı
                                                 yararlanamayan kaç engelli        sosyal olanaklardan mahrum
                      b. İnsan haklarının        birey vardır soruları yanıtsız
               güçlendirilmesi bağlamında        bırakılmıştır. Sağlık alanında    kalmaktadır. Bu sadece ICF’in
               antlaşmalarda öngörülen           psikolojik değerlendirme ve       değerlendirmede kullanılan
               hakların kullanılmasının          tedavi yaklaşımları engelli       temel uygulama olamadığını
               teşvikinde sağlanan ilerlemenin   ve aileleri için rehabilitasyon   gösteren bir örnektir. Bu konuda
               izlenmesi;                        kapsamında değerlendirilmekte     eksiklikler tespit edilmiş ve
                                                                                   düzeltilmeye yönelik çalışmalar
                      c. Antlaşmaların           ve hizmet en ücretsiz olarak      planlanmış mıdır?
               uygulanmasına yönelik kendi       yararlandırılmakta mıdır, öyle      5. Yönetmelik taraf ndan
               yaklaşımındaki sorun ve           ise kaç kişi bu hizmetlerden      sürekli raporu olan engelli
               eksikliklerin tespit edilmesi ve;  yararlanmaktadır, rapordan
                                                 anlaşılamamaktadır.               bireyler için kurumlardan
                      d. Bu amaçları başarmak                                      tekrar rapor istenmesinin
               üzere uygun politikaların           3. Kamu sağlık kurumları        önüne geçilmiş olmasına karşın
               planlanıp geliştirilmesi için bir   yanında yerel yönetimler        kurumlar taraf ndan rapor talep
               imkân sunmaktadır. “              engelli bireylere sağlık hizmeti   edildiğine ilişkin şikâyetler
                                                 sunumunda görev almakta           bulunmaktadır. Bu konuda bir
               denilmektedir. Hat a 4. maddede   mıdır? Belediyelerin sunduğu      değerlendirme yapılmış mıdır?
               de raporun genel çerçeve          hizmetin kapsamı nedir,           Elde kaç kişinin tekrar rapor
               halinde hazırlanmayacağı          ne kadar hizmeti sunmaya          aldığı, kaç kişinin aldığı rapora
               engel gruplarına özgü             yetkilidirler, gelecekte yerel    itiraz et iği gibi sayısal veriler
               değerlendirmeler içermesi         yönetimlerden beklenen nedir?     bulunmakta mıdır? Sorunlar
               gerektiği belirtilmektedir.                                         tespit edilmiş ve çözümüne
                                                   4. Geçtiğimiz yıllar içerisinde   yönelik çalışmalar yapılmakta
               Bu kapsamda raporu                kaç engelli birey engelli sağlık   mıdır?
               değerlendirdiğimizde;             kurulu raporu almıştır. Beklenen
                                                 engelli kişi sayısı ile engelli     6. Erken tanı ve önleme
                 1. Evde sağlık hizmetlerinden   sağlık kurulu raporları arasında   programlarında durum nedir?
               yararlanan kişi sayısı verilmiştir,   nasıl bir denge söz konusudur.   Demir ve vitamin takviyesinde
               ancak bunun yıllara göre          Engelli sağlık kurulu raporu      durum nedir? Doğum sonuçları
               değişimi ve evde pratisyen        vermeye yetkili hastanelerde      değerlendirildiğinde gerçekten
               tabip muayenesi, evde uzman       tabip ve uzman tabipler           başarı gösterilmiş midir? Topuk
               tabip konsültasyonu, ihtiyaç      raporlamalarda uymaları           kanı incelemeleri sayesinde
               duyulduğu takdirde hastaneye      gereken kriterleri yeterince      kaç kişinin engelli hale gelmesi
               nakledilen hastaların,            bilmekte midir? Engel grupları    engellenebilmiştir? Uygulamada
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20