Page 25 - Hekimce Bakış Dergisi 84. Sayı
P. 25

Hekimce Bakış  25



                   Geri kalmış ülkelerde,          bir kez daha, bu kez kendi     teknik girişimleri daha ön
                   toplumun geleneksel tıp         mesleğimizle ilgili olarak     plana çıkardı. Tedavi vermek,
                   uygulamalarına başvurmaya       karşımıza çıkıyor.             bütüncül hasta bakımı hizmeti
                   yönelmesinde söz konusu                                        sunmaktan daha önemli
                   uygulamaların kolaylıkla       Özellikle son otuz yılda        görülmeye başlandı. Hastaların
                   elde edilebilir ve erişilebilir   modern tıp, hastaya ve       sanki bir makine gibi tedavi
                   olmasının büyük payı var.      hastalık deneyimlerine          edilebileceği yaklaşımı,
                   Dünya Sağlık Örgütü’ne göre                                    hekimlerin bir bölümünü
                   tüm dünyada halen insanların   odaklanmaktan giderek           hümanistik değerlerden
                   üçte biri temel ilaçlara erişim   çekildi. Bir başka deyişle,   –ne yazık ki- giderek
                   olanağına sahip değil ve       tıp, hastaların kendi           uzaklaştırmaya başladı.
                   bunların büyük bir bölümü      hastalıklarını anlamakla
                   geri kalmış ülkelerde yaşıyor.   ilgili gereksinimlerine       Tıbbi uygulamalarda nicelik,
                   Bu durumda, insanların                                         nesneleştirme ve ölçümler ön
                   geleneksel uygulamalara        giderek daha yetersiz           plana çıktı. Biyolojik veriler
                   yönelmelerine şaşırmamak       yanıt vermeye başladı.          tek başına daha gerçekçi ve
                   gerekiyor.                                                     klinik olarak daha anlamlı
                                                   Temel uygulamalardan           bulunmaya başlandı; psiko-
                   Gelişmiş ülkelerde durum        bir örnek verecek olursak;     sosyal verilerle ilişkisi büyük
                   biraz daha farklı; toplum       anamnez almak, hastanın        ölçüde göz ardı edilmeye
                   bu ülkelerde geleneksel tıp     öyküsünü ve yakınmalarını      başlandı . 2
                   uygulamalarına daha çok         dinlemek giderek daha az
                   kronik hastalıkların kontrol    önemli hale geldi. Bugün       Elbet e bütün bunların
                   altına alınmasında destek       kamu/özel fark etmez,          sağlık sistemlerinin tıbbı
                   almak amacıyla başvuruyor.      dünyada ve ülkemizde pek çok   metalaştıran yapısıyla
                   Bu ülkelerde ilaçların yan      poliklinik odasında anamnez    yakından ilgisi var. Bu
                   etkisinden duyulan korku ve     almaya yeterince zaman         yapıyı sağlık sistemlerinin
                   geleneksel tıpla uğraşanların   ayırdığımızı söylemek kolay    finansmanından, ödeme
                   hastalara modern tıpla          değil.                         yöntemlerinin tercihine;
                   uğraşanlara göre daha fazla                                    sağlık hizmetlerinin
                   ilgi göstermesi de başvuruya    Teknik prosedürler ve testlere   örgütlenmesi ve hizmete
                   yol açan etmenler arasında yer   giderek artan biçimde daha    erişim olanaklarından, sağlık
                   alıyor.                         fazla önem verilmeye başlandı.   çalışanlarının istihdam
                                                   Ayrıntılı olarak anamnezi      biçimleri ve hekimlerin/
                   Geleneksel / tamamlayıcı        alınmayan pek çok hastadan,    kurumların performans
                   tıp uygulamalarının             çok sayıda tetkik istenmesi    değerlendirmesine kadar pek
                   bütün dünyada giderek           ve bu tetkiklerin istenme      çok alanda görmek mümkün.
                   yaygınlaşması, sağlık           amacının hastalarla yeterince
                   sistemlerinde sağlık            paylaşılamaması, hekim ve      Bu koşullarda bir yandan
                   politikası, hasta güvenliği,    hasta arasındaki ilişkide      sağlık sistemlerinin hekimlik
                   verimlilik, etkinlik, akılcı    yabancılaşmanın ilk adımları   uygulamaları üzerindeki
                   kullanım ve kalite gibi         olarak karşımıza çıktı.        etkisini tartışırken, diğer
                   kimi konularda büyük                                           yandan da özellikle hekimleri
                   tartışmaları ve sorunları da    Bugün tıp fakültesi son        ilgilendiren boyutuyla modern
                   gündeme taşıdı. Özellikle       sınıf a okuyan pek çok         tıbbın sorunları ile ilgili
                   hasta güvenliği açısından       öğrenci, staj için bulundukları   kapsamlı bir tartışmayı da
                   geleneksel / tamamlayıcı tıp    polikliniklerde kuramsal       yürütmek zorundayız.
                   uygulamalarının yol açtığı      derslerde öğretilen anamnez    Bütün meslektaşlarımızı bu
                   sorunlar konunun önemini        almak uygulamasının eksik      tartışmaya katılmaya ve katkı
                   giderek artırıyor.              olarak yerine getirildiğine
                                                   ilişkin gözlemlerini           koymaya davet ediyoruz.
                   Aslına bakarsanız,              paylaşıyorlar.
                   kapitalizmin “daha fazla                                       2  Hemmings, C.P. Rethinking Medical
                   kar” hırsı nedeniyle insanı     Bunlara ek olarak, tıp,        Anthropology: How Anthropology is Failing
                   insana yabancılaştıran yapısı   psikososyal girişimler yerine   Medicine, Anthropology & Medicine, August
                                                                                  2005, Vol. 12(2): 91–103.
   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30