Page 24 - Hekimce Bakış dergisi 89. Sayı
P. 24
Kayseri’de Kamu-Özel Ortaklığı Şehir Hastanesi ihale
modeli:
o Sabit yatırım 427 milyon TL
o Yıllık kira: 138 milyon TL (25 yıl)
o Toplam kira: 3,4 milyar TL
o Fazla ödeme (25 yıl): 3 milyar TL
Kamu kaynakları ile Erzurum’da yapılan 1200 yataklı
hastane ihalesinde 260 milyon TL yaklaşık maliyet
öngörüldü, ihale 193.270.612 TL bedelle tamamlandı.
Kamu-Özel Ortaklığını kamu sektörü ile
Bakanlığı’nca 04.12.2014 tarih ve 201 sayılı oluru ile karşılaştırırsak:
Sağlık Bakanlığı’na ikinci kez ön izin verilerek plan
değişikliğinin yeniden onaylanması, hukukun yok - Sermaye maliyeti: Kamu-özel ortaklığı çok pahalı
sayılması anlamına gelmektedir. - İnşaat maliyeti: Kamu-özel ortaklığı daha pahalı
2. Şehir Hastanelerinin bina ve donanım maliyeti - İşletme-çalışma maliyeti: aynı
çok yüksektir.
Değerli Basın Mensupları:
- Devlet, “Şehir Hastanesi” yapacağım diyen şirkete
araziyi ücretsiz olarak vermektedir. Gördüğünüz gibi sermayenin sağlık alanına ilgisi çok
fazla. OECD raporlarına göre 2010-2020 döneminde
- Devlet, “hazine arazisine hastane inşa ediyor, sağlık hizmetlerinin altyapısı için dünyada
sağlık hizmeti sunuyor” diye şirkete 25 yıl boyunca yaklaşık 3,6 trilyon dolar harcama yapılacağı, aynı
kira ödemeyi taahhüt ediyor. Şirket hastaneyi 500 dönemde altyapı harcamaları dışında toplam
milyona mal ediyor. Devlet şirkete yıllık 150 milyon sağlık harcamalarının 68,1 trilyon dolara ulaşması
kira ödüyor. Şirket devletten aldığı kira ile 3-4 yılda bekleniyor, bu da sermayenin iştahını kabartıyor.
maliyeti çıkarıyor ama devletten 25 yıl kira almaya
devam ediyor. İhaleler klasik ihale yöntemlerinden İngiltere, Kanada gibi pek çok ülkede Özel-Kamu
farklı. Şirket finansman için yurtdışından kredi Ortaklığı sisteminden vazgeçiliyor. Sistemin
buluyor, hazine bu krediye garantör oluyor. Yani sakıncaları ve ülkelere getirdiği borç yükleri pek
şirket kredi borcunu ödemezse devlet ben öderim çok araştırma ile ortaya konulduğu halde biz de
diyor. Devlet ayrıca şirkete işletme (yatak doluluk) istedikleri yasalar torbalardan çıkıyor ve 25 yıllık
garantisi de veriyor. borç taahhütlerine giriliyor.
- Eylül 2013 ‘de hükümet 15 şehir hastanesinin proje Bursa Şehir Hastanesi için;
tanıtım ve imza töreni yapıldı. Başbakan bu törende - Yer seçimi yanlıştır: itilaflı bir araziye yaklaşan
projeyi “şehir hastaneleri 11 yıl önceki önemli seçim nedeniyle apar topar temel atılmaktadır.
hayallerimden biriydi” diye tanıtmıştı. 2017 yılında
15 şehir hastanesi hizmete girecekti. Ama olmadı. - Kamu hastaneleri vatandaşın kolay ulaşabileceği
İstanbul, Ankara, Yozgat, Manisa, Trabzon gibi noktalara yapılmalıdır. Vatandaşların şehrin dışında
temeli atılan şehir hastanelerinin hiçbirinde ilerleme Doğanköy’deki bir hastaneye ulaşmaları güçtür
sağlanamadı. Çünkü uygun kredi bulunamadı. ve ekonomik değildir. Özellikle acil durumlarda
Yabancı kredi kaynakları, ileride uyuşmazlık çıkarsa vatandaşın ulaşabilmesi imkansızdır. Açıkçası acil
davanın Türkiye’de görülmesini istemiyorlardı. hastalar yolda ölebilir.
Çünkü yabancılar Türk yargı sistemine
güvenmiyor ve 25 yıllık bir taahhüde imza atmaya
yanaşmıyordu. Hükümet son Torba Yasa ile yapılan
değişiklikle “ileride mahkemelik olursam, Türkiye’de
yargılanmam” diyen yabancı bankaların koşullarını
aynen kapitülasyonlar gibi özel verilen imtiyazlarla
kabul etmiştir. Hükümet milyarlarca liralık borç
yüküne imza atarak henüz doğmamış çocuklarımızı
bile borçlandıracaktır.
-Bugüne kadar gerçekleştirilen kamu-özel ortaklığı
“Şehir Hastanesi” ihalelerinden bir örnek verelim:
30 Kasım 2015
