Page 34 - Hekimce Bakış Dergisi 102. Sayı
P. 34

Yoksa var olan sistem, tüm bu   sunmaları mı? İki seçenek       Afrika Bölgesinde (1000 canlı
               yanlışları bile bile sınıf ayrımının   (Bursa’da çalışmak ya da işsiz   doğumda 74), DSÖ Avrupa
               oluşmasını mı istiyor?          kalmak) arasında seçim yapmak,   Bölgesindekinden (1000 canlı
                                               seçme özgürlüğü ya da kişinin   doğumda 8) yaklaşık 9 kat daha
               Her şey bu kadar ortada ve
               toplumun çoğunluğu tarafından   iradesi midir? Yoksa modern     yüksektir.
                                               köleliğe giydirilmiş bir kılıf mıdır?
               bilinip istenmezken, bu sistemin                                COVİD-19 VE SAĞLIKTA
               yine de toplumun çoğunluğu, yani   Eşitsizliği azaltmaya yönelik   EŞİTSİZLİKLER
               bizim tarafımızdan beslenmesi   birtakım çabaların görünür      COVID-19 virüsü ayrım
               ve büyütülmesi ironik değil     kılınmasıyla, insanlık yatıştırılmak   gözetmeksizin maruz kalanları
               mi? Hekimlerin korkunç bulup    isteniyor. Küresel düzeyde,     enfekte etse de, maruz kalma
               istemediği, tek tesellisinin daha   Milenyum Gelişme Hedefleri,   riski ile sağlık, sosyal ve ekonomik
               fazla maaş olduğu doğu görevi   DSÖ’nün Makroekonomi ve Sağlık
               bile bu kadar ağır geliyorken,   ile Sağlığın Sosyal Belirleyicileri   etkilerinin şiddeti eşit olarak
               gerçekten sistemin değişmesini   komisyonları gibi. Fakat başarı?   hissedilmemektedir. COVID-19
               istiyor muyuz? Rahatı bozulmasın   Bir miktar hareket var, fakat   küresel ölçekte tüm dünya
               diye sistemi besleyen zenginler   çok küçük. Zengin dünya, kendi   coğrafyasına dağılım gösterip,
               arasında biz yok muyuz? Yoksa   açgözlülüğü yüzünden gittikçe   etkisini her ülkede neredeyse
               yazılar ve kelimeler ile korunan   daha obez ve daha sağlıksız hale   eşit şekilde gösterirken, ülkeler
               eşitliğin yanında mıyız?        geliyor.7                       içindeki etkisi; sınıfsal farklılıklar
                                                                               göstermektedir. Toplumsal
                           Sağlıkta eşitsizlikler   Yirminci yüzyıl boyunca, dünya   eşitsizliğe sahip olanlar ile
               önümüze; hastalıklar, ölümler ve   genelinde ortalama yaşam süresi   COVID-19 ilişkili hastaneye yatış
               yeti yitimleriyle çıkar. Görünürdeki   uzadıysa da, farklı ülkelerde   ve ölümler arasında güçlü bir
               nedenler: Yoksulluk, göç, işsizlik,   yapılan çalışmalar, bu iyileşmenin   pozitif ilişki görülmüştür.
               eğitimsizlik, yanlış gelenekler/  sınıflar arası farklılıkları ortadan
               inançlar, açlık, sağlıksız gıda,   kaldırmadığını göstermiştir.   Salgında eşitsizliğin etkilerinden
               konutsuzluk, savaş, terör, iş   Örneğin İngiltere’de 1977-1981   birini de aşılama oranlarında
               kazaları ve meslek hastalıkları   ve 2007-2011 dönemlerinde en   görüyoruz. Dünya nüfusunun %
               gibi nedenlerdir. Tüm nedenlerin   üst sınıftaki erkeklerin ortalama   40,6’sı en az bir doz COVID-19
               çıkış noktasına bakıldığında temel   yaşam süresi 74,7’den 82,5’e,   aşısı almıştır. Düşük gelirli
               nedenin, kapitalist üretim ilişkileri   en alt sınıftakilerin ise 69,9’dan   ülkelerdeki insanların ise sadece
               ve sınıflı toplum yapısı olduğu   76,6’ya yükselmiştir. Sınıfların   %1.9’u en az bir doz almıştır.9
               görülür. Şanlıurfa’dan Bursa’ya   ortalama yaşam süreleri                   Uluslararası akademik
               düşük ücretler için çalışmaya   arasındaki farklılık, 1970’lerin   çevrelerce aşılama stratejisi
               gelen mevsimlik tarım işçilerinin   sonlarında 4,8 yıl iken, 2000’lerin
                                                                               bakımından övülen İsrail, bu
               asıl sorunu düşük ücret almaları   sonunda bu fark 5,8 yıla
                                                                               övgüleri aldığı tarihlerde,
               mı? Yoksa kentlerinde çalışma   yükselmiştir.8                  Filistin’in Covid-19 testi yapan tek
               imkanı bulamamaları mı? Yoksa
                                               Çocuk ölümlerinin yükü de eşit   hastanesini bombalamıştır.10
               sistemin şehirleşmemiş bölgelerde
                                               olmayan bir şekilde dağılmış
               yaşayan, muhtaç hissettirdiği ve   durumdadır. En yüksek beş    SON
               başka kazanç yolu olmadığına    yaş altı ölüm oranı, DSÖ         “Toplumsal duyarlılık önemlidir
               ikna ettiği işçilere, sınırlı seçimler                          ... “ diye yazmış Mooney. “Biz







                34  hekimcebakis.org
   29   30   31   32   33   34   35   36   37   38   39