Page 28 - Hekimce Bakış Dergisi 73. Sayı
P. 28
güncel 26
Özel Hekimlikte gelecek
aydınlık mı? karanlık mı?
Op. Dr. Servet Yetgin, Genel Cerrahi Uzmanı
Ö zel hekimlik denildi¤inde kamu Maalesef meslektafllar›m›z›n da geçerli
da çal›flmayan, özel bir sa¤l›k
ve sa¤lam bir ifl sözleflmesi yapmadan
kuruluflunda görev yapan ya da çal›flma al›flkanl›klar›, sermayenin
muayenehanelerinde hekimlik hekimlik eme¤i üzerinde gayet rahat
mesle¤ini icra eden meslektafllar›m›z oynamas› sonucunu yaratmaktad›r.
anlafl›lmal›d›r.
Her geçen gün çal›flma koflullar›
Devletin sa¤l›k hizmetini özel daha da a¤›rlaflmakta kümülatif gelir
Cerrahi operasyon; Petrus Hispanus’un “Thesaurus
sektörden sat›n almaya bafllamas›yla ancak daha çok hasta bakarak, daha pauperum, [Floransa, 1497]”adl› eserinden.
birlikte, özel sa¤l›k kuruluflu say›s› ve çok giriflim yaparak tutulmaya
var olanlar›n da hizmet birimleri ve çal›fl›lmaktad›r.
kapasitelerinde belirgin bir art›fl hastalar›n› yat›rarak, giriflim veya
yaflanan ülkemizde, özellikle ciddi kar Bugün hasta muayenesi bafl›na 5-7 TL, tedavi yapmalar›n›n önü kesilmek
oranlar› beklentisi ile sektöre giren bir ultrason incelemesi için 3TL, gibi istenmektedir. Özetle; hekimlik di¤er
kifli ve kurulufllar hemen birkaç y›l komik ve kabul edilemez ücretler faaliyet alanlar›nda oldu¤u gibi özel
içinde geri ödeme kurallar›nda yap›lan al›nmaya bafllanm›flt›r. Özel sektörde sektörde de sürdürülmesi zor, bir hal
revizyonlarla adeta flaflk›na çal›flan hekimlerin özlük haklar›ndan da almaktad›r.
dönmüfllerdir. maalesef bahsedemeyiz.
Topyekün yap›lacak mücadelede, özel
Önce özel sa¤l›k kurulufllar›na Her çal›flan›n var olan ücretli izin hakk› hekimli¤in sorunlar› da göz ard›
ödemelerde paket fiyat uygulamas›na özelde çal›flan hekim için ancak edilmemelidir.
geçilmifl, ard›ndan da fark ücretsiz izin fleklinde ve genellikle 1
ücretlerinde %30 s›n›rland›r›lmas›na haftayla s›n›rl›d›r. Cumartesi ola¤an Bu anlamda neler yap›labilir?
geçilerek, adeta milyon dolarl›k mesai günüdür. Dahiliye ve Çocuk 1-) Bursa Tabip Odas›nda özel hekimlik
yat›r›mlar neredeyse kamunun mal› hastal›klar› için resmi tatil günlerinde komisyonu kurulmas›na dair bafllat›lan
haline getirilmifltir. de mesai yap›labilmekte (çünkü çal›flmalar h›zla sonuçland›r›larak,
provizyon aç›k), cerrahi birimlerde de komisyon biran önce faaliyete
Asl›nda piyasa kurallar›na göre bir mal›n 7 gün 24 saat icap sistemi geçerlidir. geçirilmelidir.
veya hizmetin tek bir al›c›s› varsa, Hekimin gerek ücretli, gerekse özlük
kurallar› bu al›c›n›n koymas› çok sürpriz haklar› ile ilgili bir talepte bulunmas›n›n 2-) Özel sektörde göreve bafllayacak
olmamal›d›r. karfl›l›¤›, iflini kaybetme olas›l›¤›d›r. hekimlerle yüz yüze görüflülerek,
Son 1-1.5 y›ld›r özel sektörde çal›flan TTB’nin haz›rlad›¤› örnek sözleflmeyi
Nitekim yap›lan tüm negatif hekimlerin di¤er bir ciddi sorunu da esas alan, ücretlendirme ve özlük
düzenlemelere ra¤men özel sa¤l›k ücretlerini alamamalar›, ya da geç haklar›n› net ifadelerle belirleyen bir
kurulufllar›n›n önemli ço¤unlu¤u, SGK almalar›d›r. Bir k›s›m iflletmelerde ise ifl akdi yap›lmas› konusunda
anlaflmas›n› iptal etmeye cesaret hekimlerin geçmifle dönük alacaklar›n› bilgilendirilmelidir.
edememifltir. ‹flte bu noktada, gelirleri almalar›, ço¤unlukla imkâns›z hale 3-) Hekimin ifle bafllayaca¤› özel
ve kar oranlar› çeflitli uygulamalarla gelmektedir. Özel hekimli¤in di¤er bir kuruluflla ilgili geçmiflten gelen hekim
s›n›rland›r›lan özel iflletmeler, kolu olan muayenehane hekimli¤inde sorunlar› varsa, bunlar iletilerek
karl›l›klar›n› artt›rman›n yolunu giderleri ise neredeyse sona yaklaflm›fl bilgilendirilmelidir.
içerisinden önemli bir mebla¤› bulunmaktay›z. 4-) Özel sektörde çal›flan
oluflturan, hekimlik ücretlerini meslektafllar›m›z›n yaflad›¤›
düflürerek art›rma yoluna gitmektedir. Tam gün yasa tasar›s› kamuda çal›flan sorunlarda, hukuki ve sosyal
meslektafllar›m›z›n dayan›flma sergilenmelidir.
Hekimlerin bafllang›çta yapt›klar› muayenehanelerinin kapanmas›na yol 5-) Hekimlik mesle¤inin tekrar hak
anlaflmalara asla sad›k kal›nmamakta açarken, sadece muayehanede etti¤i de¤ere yükseltilmesi için, yine
ve ücretler her geçen gün daha da serbest hekimlik yapanlar›n da hekimlerle elele, sab›rla ve inatla
afla¤› çekilmeye çal›fl›lmaktad›r. gerekti¤inde bir özel sa¤l›k kurufluna mücadele edilmesi gerekmektedir.

