Page 42 - Hekimce Bakış Dergisi 83. Sayı
P. 42

Hekimce Bakış  55
































               Çünkü şehrin dışında “Şehir       verilmektedir.                    yapılacak fazladan ödeme
               Hastanesi” olmaz!                                                   ülkemizdeki yıllık sağlık
                                                 Bugüne kadar gerçekleştirilen     harcamalarının yarısına yakın
               Bu tutum aynı zamanda,            Kamu-Özel –Ortaklığı ihaleleri    bir tutar olan 26 milyar TL’yi
               Hükümetin Sağlıkta Dönüşüm        incelenecek olursa; sabit yatırım   aşmaktadır. Bu kadar büyük bir
               Programı ile yurttaşın sağlık     tutarlarının (Sağlık Bakanlığı    paranın fazladan harcanması
               hizmetine erişimine genel sağlık   tarafından belirlenmektedir)     hepimizin üzerinde titizlikle
               sigortası, prim, katkı payı vb.   çok üzerinde kira bedellerinin    durması gereken çok önemli bir
               uygulamalarla getirmiş olduğu     ödeneceği görülebilir.            konudur.
               ekonomik engelin yanına bir
               de “coğrafi uzaklık engeli”       Örneğin Kayseri ihalesinde        Şehir hastaneleri her ne kadar
               eklenmesine yol açar.             sabit yatırım tutarı 427 milyon   kamu hastanelerinin kavuşacağı
                                                 TL olan “Şehir Hastanesi”         yeni ve modern binalar olarak
               Öte yandan şehir hastaneleri      için 25 yılda toplam olarak 3     tanıtılsa da kamu-özel- ortaklığı
               (Kamu-Özel-Ortaklığı) ile ilgili   milyar 443 milyon TL ödenmesi    yöntemiyle yapılacak bu
               yer seçimi dışındaki çok önemli   öngörülmektedir.                  kampüslerin “kamu” ile ilgisinin
               bir sorun hastane binalarının ve                                    olmadığı açıktır.
               donanımının kamuya maliyeti       Soru şudur: Kayseri’de yaklaşık
               açısından ortaya çıkmaktadır.     üç buçuk yıllık kirası ile sabit   Şehir hastaneleri “kamu” adını
                                                 yatırım tutarı karşılanabilen     kullanarak küresel sermayeye
               Hükümet tarafından yapılan        şehir hastanesi için neden 25     yeni ve büyük bir kaynak
               yasal düzenlemelere göre, Sağlık   yıl boyunca kira ödenecektir?    aktarmanın aracı olacak gibi
               Bakanlığı şehir hastanelerinin    Yalnızca Kayseri için fazladan    görünmektedir. Kamuoyu sağlık
               binalarının yapılması için        3 milyar TL (Sıfır atılmadan      alanında yeni bir özelleştirme ile
               kamu arazisini göstermekte        önceki parayla 3 katrilyon TL)    karşı karşıyadır.
               ve ihale açarak söz konusu        neden ödenecektir? Bu para
               araziye şirketler tarafından      nasıl (Hastane döner sermayeleri   Bursa şehir merkezi yeni
               hastane binasının yapılmasını     ile ödenmesi olanaklı değildir)   kamu hastane yatırımları için
               istemektedir. İhaleye göre        ödenecektir? Bu para kim(ler)e    çok fazla zaman kaybetmiş
               Bakanlık yapılacak binalar ve     ödenecektir?                      bulunmaktadır. Daha fazla
               bu binalara konacak donanım                                         zaman kaybına yol açmayı
               için, hastane hizmete girdikten   Bursa Şehir Hastanesi ihalesi     önlemek için, siyasi karar
               sonra yirmi beş yıl boyunca kira   için de aynı yöntem mi tercih    vericileri başta yer seçimi ve
               ödeyecektir. Kiranın hastanenin   edilecektir?                      finansman yöntemi olmak
               döner sermayesi tarafından        Bugüne kadar Türkiye’nin çeşitli   üzere Bursa Şehir Hastanesi ile
               ödenmesi öngörülmekte,            illerinde ihalesi gerçekleştirilen   ilgili konunun tüm ayrıntılarını
               ancak ödenememesi halinde         sekiz hastane için 25 yılda       açıklıkla ve şeffaf bir biçimde
               Hazine’den ödenme güvencesi                                         tartışmaya davet ediyoruz.
   37   38   39   40   41   42   43   44   45   46   47