Page 24 - Hekimce Bakış Dergisi 86. Sayı

Hekimce Bakış 31

gelmektedir. Böylece ek ödeme sistemindeki
eşitsizlikler bir yana gönüllü olmayan çalışanların
iradelerine rağmen dinlenme hakkı ihlal
edilmektedir.
Bir diğer sorun ise hastanelerin işletme odaklı
çalışmasından kaynaklanan nedenlerle,
neredeyse yılın her günü, 24 saat kesintisiz olağan
sağlık hizmetlerinin verilmesi için hekimler,
sağlık personeli “gönüllü mesai dışı çalışmaya”
zorlanmaktadır.

Önümüzdeki dönemde yargı kararına uygun
düzenlemeler yapılırken;
• “Gönüllü” olup olmadığına bakılmaksızın bütün
sağlık çalışanlarının mesai dışındaki her türlü fazla
çalışmalarının, günlük, haftalık ve aylık olarak üst
sınırı belirlenmelidir.
hizmetleri ek ödeme dışında bırakılmış, “ mesai dışı • Bütün çalışanların dinlenme hakları
çalışma” diye yeni bir çalışma biçimi yaratılarak güvence altına alınmalı, kendilerine ailelerine
yalnızca bu tür çalışma için ek ödeme yapılması ayırabilecekleri zamanları yaratılmalıdır.
kararlaştırılmıştır. Bu ayrımın yasal dayanağı
yoktur. • Normal mesai dışında yapılan çalışmaların
yarattığı yoksunluklar ve yıpranma gözetilerek
• “Mesai dışı çalışma” hastane yöneticisi tarafından hepsine zamlı ücret verilmelidir. Çok önemli olan
belirlenen günlerde mesai dışında yapılan acil ve servis hizmetleri için tutulan nöbetlere
çalışmalar olarak tanımlanmıştır. Bu tanım ile ayrım yapılarak düşük ücret uygulaması terk
sağlık çalışanlarının kanunla düzenlenen temel edilmelidir.
hakları üzerinde hastane yöneticisine hukuki
dayanağı olmayan bir düzenleme ve uygulama • Sağlık çalışanlarına ödenecek ücretler adil
yapma yetkisi verilmiştir. olmalıdır. Dinlenme, sağlık izni, analık izni gibi
sosyal haklarını kullanma nedeniyle ücrette
• “Mesai dışı çalışma” acil ve yataklı sağlık azaltmaya gidilmemelidir. Alınan bütün ücretler
hizmetleri dışında kalan olağan sağlık hizmetleri emekliliğe yansıtılmalıdır. Aksi halde uluslararası
için getirilmiş, ancak günlük, haftalık, aylık fazla ve ulusal normlarla tanınan sosyal hakların
çalışma üst sınırı çizilmemiştir. kullanılması kağıt üzerinde kalmaktadır.
• Çalışma süresinin belirli ve sınırlı olması sağlık Son olarak belirtilmelidir ki Danıştay kararında,
çalışanlarının dinlenme hakkının güvence altına sağlık çalışanlarının bir insan ve bir çalışan
alınması için gerekli ve zorunludur. olarak hakları uluslararası ve ulusal normlar

• Yorgun verilen sağlık hizmetleri güvenli değildir, ışığında değerlendirilmiştir. Sağlık çalışanlarının
hata riskini arttırır. Bu durum da hastaların haklarının, hasta hakları ile koşutluğu gözden
ihtiyaçları olan iyi sağlık hizmetine ulaşma hakkını kaçırılmamış ve aradaki bağa işaret edilmiştir.
ihlal eder. Gerekçesi ve konuya yaklaşım olarak benzeri
konuda verilen Avrupa Mahkemesinin kararları
Yönetmelikte mesai dışı çalışmanın gönüllülük ile eş düzeyde bir karar verilmiş olması, sağlık
temelinde olacağı belirtilmişse de bu sorunu çalışanlarının çalışma koşullarının ve sağlık
çözmeyip yeni sorunlar yaratmaktadır. hizmetinin geleceği için olumlu bir gelişmedir.

Sağlık hizmeti bir ekip hizmeti olduğundan mesai
dışı çalışmaya gönüllü olan hekim ile birlikte o
alanda verilen sağlık hizmetinin gerektirdiği Türk Tabipleri Birliği
ekip çalışanlarının da çalışması zorunlu hale Merkez Konseyi
Danıştay Kararı için Türk Tabipleri Birliği Web sayfasından ulaşabilirsiniz