Page 54 - Hekimce Bakış Dergisi 90. Sayı
P. 54
UZman Hekimlerin acil nöBeTleri
Hakkında HUkUkSal GörÜş
02 Mart 2016
Meslektaşlarımız tarafından kamu hastaneleri serviste görülebilecek bir yere asılır. Bu birimlerde
acil servislerinde uzman hekimlere tutturulan görevlendirilecek personel; hizmetin hedefleri,
nöbetlerin yasal dayanağının olup olmadığı çalışma standartları, görevleri, yetkileri ve
hakkında bilgi talep edilmiştir. Bursa Tabip Odası sorumlulukları konusunda hizmet öncesi resmi
Hukuk Danışmanı Av. Nilgün Berk’in konuyla bir eğitim programına alınır, hizmet sırasında
ilgili hazırladığı görüş aşağıdadır. sürekli izlenir ve sonuçlar periyodik olarak
değerlendirilir” denilmektedir.
Tabip Nöbetleri, Yataklı Tedavi Kurumları İşletme
Yönetmeliği Madde:43’de düzenlenmiştir. Hekimin diğer branşların hastaları ile ilgili
yapması gereken ise öncelikle “ilk yardım”dır.
Buna göre “Acil nöbetler, uzman durumu Tıbbi Deontoloji Nizamnamesi Madde:3’de
müsait olan kurumlarda lüzum görülen branşlar “Tabip, vazifesi ve ihtisası ne olursa olsun
için normal nöbete ilave olarak ayrıca acil gerekli bakımın sağlanmadığı acil vakalarda
nöbeti konulabilir. Bu takdirde acil nöbetine mücbir sebep olmadıkça, ilk yardımda bulunur”
iştirak edecek diğer sağlık ve yardımcı sağlık ve Hekimlik Meslek Etiği Kuralları Madde:10’da
personelinin kimler olacağını ve bunların “Hekim, görevi ve uzmanlığı ne olursa
miktarını baştabip tespit eder. Acil nöbeti tutanlar olsun, gerekli tıbbi girişimlerin yapılmadığı
bir başka nöbete dahil edilmezler. Acil nöbeti acil durumlarda, ilk yardımda bulunur.”
tutan uzmanın talebi üzerine yapılacak çağrıya denilmektedir. Acil tıp hizmeti ile ilk yardım farklı
ilgili dal uzmanı ve diğer personel uymaya şeylerdir.
zorunludur” denilmektedir.
Mevzuatta bazı branşların acil hastaları
Nöbet; hekimin eğitimini aldığı ve bilfiil icra ettiği bulunmadığı, bu branşların acilde nöbet
branşın nöbetidir. Hekimin kendi branşıyla ilgili tutmayıp idari nöbet tutacakları belirtilmiştir.
olmayan vakalara, ilgili dal uzmanının müdahale Bu branş hekimlerine acil nöbeti yazılamaz.
edeceği de açıkça belirtilmiştir. Dolayısıyla göz Bu branşların hangileri olduğu mevzuatta
hastalıkları uzmanı bir hekimin, farklı uzmanlık belirtilmiştir. Yataklı Sağlık Tesislerinde Acil
dallarının değerlendirmesi gereken başvurulara Servis Hizmetlerinin Uygulama Usul Ve Esasları
bakmak üzere acil/karantina nöbetiyle Hakkında Tebliğ Madde:12/4’de “Müstakil acil
görevlendirilmesi ilgili (nöbete ilişkin kuralları branş nöbetleri, öncelikle iç hastalıkları, genel
düzenleyen) mevzuata uygun değildir. cerrahi, kadın hastalıkları ve doğum, çocuk
Bu düzenleme acil sağlık hizmetlerini sağlığı ve hastalıkları, beyin cerrahisi, ortopedi
düzenleyen hukuk kurallarını da ihlal etmektedir. ve travmatoloji, kardiyoloji, nöroloji, anestezi
Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği Madde:15’ ve reanimasyon branşlarında düzenlenir. Bu
de “Hizmetler; uzman tabip sorumluluğunda, branşlarla birlikte hasta yoğunluğuna göre
acil sağlık hizmetleri konusunda eğitim görmüş, uzman tabip sayısı yeterli olan klinik branşlarda
tecrübeli ve yeter sayıda tabibin, hemşirenin müstakil acil branş nöbeti düzenlenebilir. Acil
ve diğer personelin de katılımı ile bir bütün uzman tabip nöbeti gerektirmeyen fizik tedavi
olarak yürütülecek şekilde organize edilir. Bütün ve rehabilitasyon, cildiye gibi klinik branşlar ile
görevlilerin acil servis birimindeki görev, yetki biyokimya ve patoloji gibi laboratuvar branşlarda
ve sorumlulukları yazılı olarak hazırlanır ve acil uzman tabipler idari uzman tabip nöbetine dahil
edilir” denilmektedir.
62 Mart 2016
