Page 19 - Hekimce Bakış Dergisi 73. Sayı

17 güncel

Bursa’da Sa¤l›k Hizmetleri: Yataklı tedavi kuruluşları

günümüzün gereksinimini karşılıyor mu?

Bursa Tabip Odası / Aral›k 2009

Ü lkemizde sa¤l›k hizmetlerinin Bursa’da yatakl› tedavi sunan kamu yararland›¤› varsay›l›rsa, Bursa il
merkezinde bin kifliye düflen yatak
sa¤l›k kurulufllar›yla ilgili olarak da bir
sunumu ve bu hizmetin toplumun
sa¤l›¤› üzerine etkileri bak›m›ndan karmafla ve yetmezlik yaflanmaktad›r. say›s› 2,96’d›r. Türkiye’de OECD
ciddi eflitsizlikler vard›r. Bir baflka Bu raporda, Bursa il merkezindeki verilerine göre 2007 y›l›nda bu
deyiflle ülke düzeyinde farkl› s›n›f, II.basamak sa¤l›k kurulufllar›n›n gösterge bin kifli için 2,8’dir3. Büyük
topluluk veya co¤rafi bölgeye dahil mevcut durumu, sorunlar ve Bursa flehirlerde bu göstergenin Türkiye
olanlar aras›nda sa¤l›kl› olma Tabip Odas›’n›n çözüm önerileri ortalamas›na göre daha yüksek
potansiyeline eriflme bak›m›ndan kamuoyu ile paylafl›lacakt›r. oldu¤u da bilinmektedir. Bursa için
önlenebilir f›rsat eflitsizlikleri böyle bir durum söz konusu olmad›¤›
bulunmaktad›r. Bunun yan›nda A. Bursa’da Yatakl› Tedavi Kurumlar›: gibi, e¤er tüm Bursa’y› kapsayacak
benzer eflitsizlikler sa¤l›k Mevcut Durum biçimde bir hesap yap›l›rsa (Bursa
hizmetlerinde kaynaklar›n oluflumu- Bursa il merkezinde 10’u kamu, 9’u nüfusu TÜ‹K’e göre 2008 y›l›nda
bölüflümü noktas›nda da özel sektöre ait olmak üzere toplam 2.507.963 ve ildeki toplam kamu ve
bulunmaktad›r. Türkiye sa¤l›k sektörü 19 yatakl› tedavi kuruluflu özel yatak say›s› Bursa ‹l Sa¤l›k
ile ilgili tart›flman›n ana eksenini bulunmaktad›r. Bursa il merkezinde, Müdürlü¤ü’ne göre 5.772’dir)
sa¤l›ktaki eflitsizlikler yatakl› tedavi kurulufllar›n›n yatak Bursa’da bin kifli bafl›na düflen yatak
oluflturmaktad›r1. say›s› ve ürettikleri hizmetler Tablo say›s› yaln›zca 2,3’tür ve bu gösterge
Sa¤l›k hizmetleri, sa¤l›¤› korumak, 1’de, co¤rafi olarak da¤›l›mlar› da Türkiye ortalamas›ndan bile düflüktür.
gelifltirmek, hastalananlar› tedavi fiekil 1’de sunulmaktad›r. 4. Hemen bütün hastanelerde yatan
etmek ve sakatlananlar› hasta oran› çok düflüktür. Bu oran
esenlendirmek amac› ile sunulan *** kamuda %4,6 ve özel sektörde %7,4
hizmetlerin tümüdür ve Tablo 1’de de görüldü¤ü gibi, Bursa olmak üzere toplam olarak %5,0’d›r.
• koruyucu sa¤l›k hizmetleri, il merkezindeki yatakl› tedavi Bir baflka deyiflle, hastanelere
• tedavi edici sa¤l›k hizmetleri, kurulufllar›n›n mevcut durumu ile ilgili baflvuran hastalar›n ancak %5’i
- I.basamak (yataks›z sa¤l›k afla¤›daki saptamalar› yapmak yatarak tedavi olmaktad›r. Hastalar
kurulufllar›) olanakl›d›r: çok büyük oranda hastanelerden
- II.basamak (yatakl› sa¤l›k 1. Son y›llarda gelifltirilen bütün yatarak tedavi olmak için de¤il, ayakta
kurulufllar›) özellefltirme politikalar›na ra¤men, tedavi olmak için yararlanmaktad›r.
- III.basamak (yatakl› ve yüksek yatakl› tedavi kurumlar›nda kentin 5. Yatak doluluk oranlar› kamu
t›bbi teknolojiye sahip sa¤l›k yükü kamu hastaneleri üzerindedir. hastanelerinde (Dörtçelik Çocuk
kurulufllar›) Hastanelere baflvuran hastalar›n Hastanesi D›fl›nda) genellikle
• esenlendirici hizmetler olmak üzere %85’i kamu hastanelerinde tedavi yüksektir. Ancak gerek kamuda
üçe ayr›l›r. edilmektedir. gerekse özelde %100’ün üzerindeki
Bilimsel araflt›rmalar, koruyucu sa¤l›k 2. Kentin bat›s›nda, nüfus h›zla artt›¤› doluluk oranlar› dikkat çekicidir.
hizmetlerinin sa¤l›k hizmetleri halde, eriflkinlerin baflvurabilece¤i 6. Kamu ve özel sektör ürettikleri
içerisinde en önemli ifllev gören ikinci basamak bir kamu hastanesi hizmetler aç›s›ndan k›yasland›¤›nda,
hizmetler oldu¤unu göstermektedir. bulunmamaktad›r. Çocuk ifllevsel farklar göze çarpmaktad›r.
Bugün Bursa’da koruyucu hizmetler hastanelerinin konumlar› ile ilgili de Örne¤in büyük ameliyatlar›n yaklafl›k
ve I.basamak sa¤l›k hizmetleriyle ilgili, sorunlar bulunmaktad›r. Bursa Tabip %30’u özel hastanelerde
özellikle sa¤l›k ocaklar›n›n kapat›l›p, Odas› kentimizdeki çocuk sa¤l›¤› ve gerçeklefltirilirken, müdahaleli
aile doktorlu¤u sistemine geçilmesinin hastal›klar› ile ilgili bir raporu do¤umlarda bu oran %5’e inmektedir.
ard›ndan bir karmafla yaflanmaktad›r. önümüzdeki aylarda kamuoyu ile
Bursa Tabip Odas›, hem böyle bir paylaflacakt›r. B. Bursa’da Yatakl› Tedavi Kurumlar›:
sisteme geçilmesinin öncesinde, hem 3. Bursa il merkezindeki befl merkez Sorunlar
de sistemin yürürlü¤e girmesinin ilçenin (Nilüfer, Osmangazi, Y›ld›r›m, Bir kentte yaflanan sa¤l›k sorunlar›n›
ard›ndan haz›rlad›¤› periyodik Kestel ve Gürsu) nüfusu öngörebilmek ve çözebilmek için
raporlarla toplumu ayd›nlatmaya 1.558.920’dir2. Yaln›zca bu nüfusun öncelikle mevcut durumun do¤ru
çal›flmaktad›r. il merkezindeki hastanelerden saptanabilmesi büyük önem