Page 25 - Hekimce Bakış Dergisi 75. Sayı

23 güncel

Sa¤l›kta dönüflümün son aya¤›nda manzara nas›l?

Dr. Ata Soyer
Halk Sa¤l›¤› Uzman›, 9 Eylül Üniversitesi

S a¤l›kta dönüflüm ile ilgili 2003 alma mümkün hale gelir. Böyle bir önünü açmaktad›r.
ortam ise, dayan›flma de¤il,
sonras› ciddi ad›mlar at›ld›. Bu
Finansman›n özelleflmesinin bir
ad›mlar›n en kritik olan›, sat›n
al›c›lar ile sunucular aras›nda rekabetin ön planda oldu¤u bir aya¤›, katk› paylar›n›n/cepten
ödemelerin yayg›nlaflmas›d›r, ki daha
ortamd›r. Kamu hizmeti içine
sözleflme iliflkisi oluflturmakt›r. Yani, rekabetin egemen olmaya sonra tamamlay›c› sigorta ve özel
finansman ile hizmet sunumunu bafllamas›, planlama, merkezi devlet sigorta için zemin oluflturulur.
ay›rmakt›r. Böylelikle, hükümet, denetimi, geleneksel kamu hizmeti Böylece, bir sa¤l›k hizmetleri
merkezi sa¤l›k sisteminin komuta kavram›ndan kopufltur. Bu süreç, metalaflmas› süreci yaflan›r. Bu
merkezini k›rarak piyasa kamunun idari düzeyde, sürecin olmazsa olmaz› ise,
oluflturulmas›na yönelmifltir. Söz finansmanda, hizmet sunumunda, vatandafl›n tüketiciye/müflteriye
konusu sözleflme, kamu hizmeti ve giderek tüm mülkiyette özelleflmenin dönüfltürülmesi ve güçlendirilmesidir.
sosyal dayan›flma kavram›ndan
uzaklaflma anlam›ndad›r. Sonras›, Yeflil Kart sa¤lık harcamaları
sa¤l›k hizmetlerinin al›n›p sat›l›r meta
haline gelmesinin yolunun
aç›lmas›d›r.

Sa¤l›k hizmetlerinde al›n›p sat›lma,
kamu kurumlar›n›n hizmet sat›n
alabilmesidir. Hizmet sat›n alma
meselesi gündeme gelince, o hizmeti
satan kurumlar›n giderek
iflletmeleflmesi, flirketleflmesi
demektir. Haliyle, hizmet satarak gelir
elde eden sa¤l›k kurumlar›, klasik
bütçe anlay›fl›ndan uzaklafl›rlar.
‹flletmeleflme/flirketleflme, kamusal
niteli¤i bozan bir özelliktir, dolay›s›
ile kamu ile özel iflletme aras›ndaki
fark›n azalmas›, özelden hizmet sat›n