Page 83 - Hekimce Bakış Dergisi 97. Sayı

herhangi bir yere (Radyoloji, hastanelerde 1 yatak başına yaklaşık Şehir Hastanelerinde görev yapmaya
ameliyathane, yoğun bakım vb.) 200 m2 kapalı alan düşerken, şehir başlayan sağlık çalışanlarında alerjik
götürülmesi gereken hastanın, hastanelerinde yaklaşık 320 m2 kapalı rahatsızlıklar (Alerjik astım vb.)
taşınması sırasında şehir hastanelerinde alan düşüyor) şehir hastanelerinde ve iş stresine bağlı depresyon ve
sözleşmede yer alan prosedüre göre yalnızca ısınma, soğutma, aydınlatma, anksiyete gibi hastalıkların geliştiğine
hastaya bir taşıma görevlisi bir de temizlik, bakım/onarım ve hastaların yönelik bildirimler söz konusu. Şehir
sağlık çalışanı eşlik etmesi gerekirken, ulaşımı ile ilgili sorunlar yaratmıyor. hastanelerinde iklimlendirmeye ilişkin
personel eksikliği nedeniyle bazı Yatan hastalara acil müdahale gereken sorunlar, temizlik için kullanılan
zamanlarda bu kurala uyulamıyor;
hastaların beklemesi gerekebiliyor,
hizmet aksıyor, hoşnutsuzluk artıyor.
Şehir hastanelerinin açılması ile
birlikte, başlangıçta duyurulduğunun
Dr. Kayıhan PALA | kpala@gmail.com aksine, bazı branşların mevcut yatak
hekimcebakis.org sayılarında önemli sayıda azalmaya
gidildi. Bazı bölümlerde ise gereken
yatak artışı sağlanamadı. Bu durum
ŞEHiR-DIŞI yatak sıkıntısı olan branşlarda görevli
hekimlerin kliniklerine uzak olup
HASTANELERi olmadığına bakılmaksızın hemen her
blokta ve her katta hasta yatırmalarına,
bu branşlarda deneyim sahibi olmayan
hemşirelerin ise hasta bakımında
Ülkemizde “Şehir Hastanesi” adıyla hastaların kontrol muayenelerinde de Şehir hastanelerinde hastaların sağlık güçlük yaşamalarına; dolayısıyla
topluma sunulan kamu-özel ortaklığının aksamaya yol açmakta, kontrolünü hizmetine erişmekle ilgili sorunları, tek sağlık çalışanlarında ağır iş yüküne ve durumlarda, acil müdahale ekibinin kimyasallar, inşaat ve izolasyon
yap-kirala-devret modeliyle yaptırılan ihmal eden birçok hasta komplikasyonlar başına şehir hastanesine ulaşmakla hastalara sunulması gereken hizmette hastaya zamanında ulaşmasıyla ilgili malzemelerinin yapısı, elbette ağır
ve işletilen hastaneler, en başta şehrin geliştiği için acil servise başvurmak sınırlı değil. Ayaktan hasta başvurularında de önemli aksamalara yol açtı. sorunlar da yaratıyor. Hasta güvenliği iş yükü ve stres, sağlık çalışanlarının
dışında inşa edilmiş olmaları nedeniyle zorunda kalmaktadır. muayene olunan poliklinikler ile tetkik ve Öte yandan, şehir hastanelerine gelen açısından şehir hastanelerinde, klasik sağlığını olumsuz etkilemektedir.
hastaların ve yakınlarının ulaşım sorunları konsültasyon istenen birimler arasındaki Sağlık çalışanlarında olduğu kadar
yaşamasına yol açmaktadır. Bu konuda Acil durumlarda 112 cankurtaranlarına uzaklık, hasta ve yakınlarında hem hastalarda da artan tükenmişlik
bir yurttaşımızın (@kadinin_teki) sosyal ve gerilim, hasta hekim arasında
medyada şehir hastaneleri ile ilgili yaptığı iletişimsizliğe ve gerginliğe,
yorum birçok şeyi özetliyor aslında
yönetilemeyen ve hatta önlenemeyen
şiddete neden olmaktadır. Son
“ Hastahaneleri şehir dışlarına zamanlarda bu durum sağlık
konuşlandıranlar, dilerim çalışanlarının kendi aralarında da
yaşlanıp hastalandığınızda bu gözlenmeye başlanmıştır. Şehir
hastaneleri ile birlikte iş barışı olumsuz
hastahanelere yetersiz toplu etkilenmiştir.
taşıma araçlarıyla ayakta gidip
gelmek zorunda kalırsınız!” Şehir hastanelerinde sağlık
çalışanlarının karşılaştıkları sorunlar
hem hasta güvenliğini, hem de çalışan
Gerçekten de şimdiye kadar açılan hemen sağlığı ve güvenliğini tehdit eder
tüm şehir hastaneleri kapatılan devlet niteliktedir.
hastaneleri ile kıyaslandığında, kent bütün olguları şehir hastanesine götürmek yorgunluğa yol açıyor hem de hizmetle hastaların hastanede yapıl(a)mayan devlet hastanelerine göre ek sorun
merkezine uzaklığı ve yeterli bir kamu komutu verildiğinden, özellikle şehir ilgili memnuniyetsizliği artırıyor. Çok tıbbi işlemler için bir başka hastaneye alanları mevcut. Şehir Hastaneleri her ne kadar kamu
ulaşımı olmaması yüzünden hastaların hastanesine uzak yerleşimlerde meydana büyük bir mekan tasarımı yüzünden sevk edilmesi de sağlık hizmetine hastanelerinin kavuşacağı yeni ve
ve hasta yakınlarının ulaşımında gelen acil olgular, sağlık hizmetine hastane içerisinde kaybolmak da cabası! erişim açısından ayrı bir sorun kaynağı. Şehir hastanelerinde hizmet sunmak modern binalar olarak tanıtılsa da
yeni sorunlara yol açtı. Artık hastalar erişmek için artık daha uzun zamanı Şehir hastanelerinde Yurttaşlar haklı olarak soruyor: Sevk sağlık emekçilerini de olumsuz etkiledi. kamu-özel- ortaklığı yöntemiyle yapılan
hastaneye daha uzun sürede ve daha yolda geçirmek zorunda kalıyor. Bunun edilen tıbbi işlemler şehir hastanelerinde Şehir Hastanelerindeki başhekimlerin ve işletilen bu hastanelerin “kamu”
pahalıya mal olarak ulaşmak zorunda hayatları tehdit edip etmediğini henüz “Kaybolduysanız yapıl(a)mayacaksa, bu devasa de kabul ettiği gibi, bu hastanelerde ile ilgisinin olmadığı açıktır. Şehir
kalıyor. Aynı sorun sağlık emekçileri için bilmiyoruz, elimizde veriler yok. Ancak … numarayı arayın” hastaneler neden yapıldı, neden bu çalışan sağlık emekçileri “mutsuz”. Hastaneleri “kamu” adını kullanarak
de söz konusu. İşyerine ulaşım artık daha acil olguların şehir hastanelerinin acil yazıları şaşırtıcı değil. kadar büyük bir kira ödeniyor? Hekimler ve diğer sağlık çalışanlarını küresel sermayeye yeni ve büyük
zor, daha uzun sürüyor ve daha pahalıya servisine ulaşmasının, kapatılan devlet şehir hastanelerinde çalışmak nedeniyle bir kaynak aktarmanın aracı olacak
mal oluyor. hastanelerinin acil servislerine ulaşma Yatan hastaların şehir hastanesi Yatak başına düşen kapalı alanın mutsuzluğa sürükleyen temel etmenler gibi görünmektedir. Kamuoyu sağlık
süresine kıyasla, daha uzun sürdüğünü içerisindeki ulaşımları açısından da
Hastaneye ulaşım güçlüğü, kronik biliyoruz. sorunlar yaşanıyor. Yattığı klinikten büyüklüğü (Binalarının ve arabalarının artan iş yükü, değersizleştirme ve alanında yeni bir özelleştirme ile karşı
karşıyadır.
büyüklüğüyle övünen ABD’de büyük
yabancılaştırma.
82 Hekimce Bakış Hekimce Bakış 83