Dünyada sağlık alanında yakın takip edilen konulardan biri olan “çocuklarda kaynağı bilinmeyen hepatit” olgularına ilişkin ülkemizde Sağlık Bakanlığı sayfalarında herhangi bir bilgiye, uyarıya rastlamadım. Umarım ülkemizde böyle bir sorunla karşılaşmayız ama sanırım bu konu sadece temennilerle değil; süreci yakından izleyerek ve gerekli bilimsel yaklaşımları uygulayarak ilerlemeli.
Toplumdaki bilgi eksikliğini gözlediğimden -çocuk doktoru olmamakla birlikte- bu konuda nelerin bilindiğini/bilinmediğini kısaca paylaşmak istedim. Olgulara ilişkin bilgiler ye güncel durum DSÖ’nün yanısıra Avrupa (ECDC) ve ABD Hastalıkları Kontrol Merkezleri (CDC) tarafından da paylaşılıyor. DSÖ tarafından 10 Mayıs 2022 tarihinde yapılan açıklamada 348 olguda görülen hastalığa ilişkin olarak 70 olguda da incelemelerin sürdüğü bildirilerek en sık saptanan etkenin Adenovirüs olduğu belirtilmiştir (https://www.euronews.com/next/2022/05/11/unexplained-hepatitis-cases-rise-to-348-worldwide-as-who-looks-into-role-of-covid).
11 Mayıs 2022’de CDC tarafından yapılan açıklamada 5 Mayıs itibariyle 25 eyalette 109 çocukta kaynağı bilinmeyen hepatit saptandığı, yarısından çoğunda Adenovirüs saptandığı, %90’ınından fazlasının hastaneye yatırıldığı, %14’üne karaciğer nakli yapıldığı, 5 olgunun kaybedildiği bildirilmektedir (https://emergency.cdc.gov/han/2022/han00465.asp).
13 Mayıs 2022’de ECDC tarafından yapılan açıklamada Avrupa’da 14 ülkeden 16 yaşın altında toplam 232 olgu rapor edilmiştir (https://cdn.ecdc.europa.eu/novhep-surveillance/). İngiltere’den 131, İspanya’dan 26, İtalya’dan 24, Belçika’dan 12, İsveç’ten 9, İrlanda’dan 6, Hollanda’dan 6, Norveç’ten 5, Kıbrıs’tan 2, Polonya, Sırbistan, Slovenya’dan birer olgu bildirilmiştir. Olguların %75’i beş yaşın altında olup; %13’üne karaciğer nakli yapılmıştır. Yaklaşık %60’ında kanda Adenovirüs saptanmıştır. Test edilenlerin %11’inde SARS-CoV-2 PCR pozitifliği saptanmıştır. Olguların –yaşları nedeniyle-%84’ü aşısızdır.
Adenovirüs, şimdiye kadar olan bilgilerimize göre, ağır hepatite yol açmayan bir virüstür; bu nedenle de çocuklardaki hepatit olgularının %60-70’inde saptanmış olmasına rağmen bu klinik tablonun sadece Adenovirüse bağlanması güçtür. Bu konuda bilimsel bazı hipotezler geliştirilmektedir ancak neden tam olarak henüz ortaya konmamıştır.
Türkiye’de güncel durumun ne olduğunu şu aşamada bilmiyoruz.
Umarım Cumhuriyetin yeni yüzyılında, yeni ortaya çıkabilecek hastalıkları dünyanın diğer ülkeleri ile birlikte biz de izleyebilecek sistemleri kurabiliriz!
Alıntı: https://saglik2023.org/pie/idea/cocuklardaki-hepatit-olgularina-iliskin-neler-biliniyor