Page 52 - Hekimce Bakış Dergisi 100. Sayı
P. 52

ÖYLELİ



            ŞEYLER






            Dr. Şule AKKÖSE AYDIN |  akkose@uludag.edu.tr



             DOSTOYEVSKİ’NİN TEMPORAL VE
             INSULAR LOBU


            Büyük Rus edebiyatçısı Dostoyevski   görsel (acayip şekiller görme), işitsel   çığlık kopar göğüs kafesinden. Bu
            eserleri ve hastalığı nedeniyle   (sesler duyma), koku (yanık lastik   çığlıkta insana özgü her şey bir anda
            biz hekimlerin ilgisini çekmiştir.   kokusu vb) auraları bildirmişlerdir.   yok olup gider. Sara hastalarının
            Zorluklar içinde ve sevgisizlikle geçen   Dostoyevski, romanlarında   nöbet anındaki görünüşü birçok
            çocukluğu, zalim, otoriter babasıyla   kahramanlarına ekstazik aura denilen   kimseyi handiyse mistik bir yanı olan
            mücadelesi, kumar bağımlılığı, epilepsi   türde deneyimler yaşatır. Temporal   anlatılmaz bir dehşete düşürür. “
            nöbetleri ve o muhteşem romanlar.   bölgelerden kaynaklanan bu aura   (Prens Myschkin/Budala)
            Tıp dünyasında uzun süreden beri   tipinde hastalar kısa süreli coşku,   Ecinniler romanının epileptik
            Dostoyevski’nin epilepsisi hakkında   kendinden geçme halinde bulunurlar.   kahramanı Krillov, auralarını
            çalışmalar, yorumlar yapılıyor.   Bunu grand mal nöbet izler.     anlattıktan sonra arkadaşı Şatov
            1920’lerde Freud’un ortaya attığı,   “Beş, altısı birden gelen saniyelerim   bunların epileptik nöbetin habercisi
            Dostoyevski’nin nöbetlerinin gerçek   oluyor, içimi sonsuz bir huzurun   olabileceğini söyler. İlginç olan
            nöbet değil de nevrotik kökenli   doldurduğunu sezinliyorum.      bu bilginin o zamanlar henüz tıp
            pseudonöbet olduğuna dair görüşü   Yeryüzündeki hayatla ilgisi yok bunun   dünyasında bile yaygın olarak
            uzun süre tartışılmıştır. Freud   öteki dünyayla ilgili olduğunu söylemek   bilinmediğidir. Ayrıca Budala
            bu fikrini, nöbetlerin, babasının   istemiyorum, ama yeryüzü insanının   romanındaki nöbet tanımlaması
            ölümünden sonra duyduğu suçluluk   kaldırabileceği, dayanabileceği bir   da epileptik nöbetin çarpıcı bir
            nedeniyle başlamasına, babasının   şey de değil... Sanki bir anda tüm   betimlemesidir.
            ölüm şekline (köylüler tarafından   doğayı hissediyorsunuz da şöyle
            öldürülmesi), mental yıkımla giden   diyorsunuz: “Evet , gerçek budur   Freud’un görüşü artık kabul edilmiyor.
            bu hastalıktan muzdarip bir kişiden   işte.”.. Beş saniyeden çok sürse ruh   Çünkü ilk nöbetin babanın ölümünden
            böyle bir deha beklenemeyeceğine ve   dayanamayacak, kaybolmak zorunda   sonra değil de daha genç yaşta
            Dostoyevski’nin özellikle bazı roman   kalacak. Bu beş saniyede tüm hayatı   görüldüğü, babanın ölüm şeklinin
            karakterlerinin ağzıyla dile getirdiği   yaşıyorum. Hayatımı veririm de ona   inanıldığı gibi dramatik olmadığı
            aura dönemi ile nöbetleri olağanüstü   (bu beş saniyeye), değer çünkü.”   bilgilerine ulaşılmış ve yapılan birçok
            betimlemesine dayandırmıştır.                                     tartışmadan sonra Dostoyevski’nin
                                             (Krillov/Ecinniler)              temporal lop kaynaklı epilepsi hastası
            Bilindiği gibi aura epilepsi     “Bilindiği gibi sara nöbeti, özellikle   olduğuna dair ortak görüş ağır
            hastalarında nöbetin habercisidir.   düşüren dedikleri tipi bir anda   basmış hatta son yıllarda ekstazik
            Nöbetten önce hastanın yaşadığı   gelir. O anda saralının yüzü çarpılır,   auralarının da insular lop hasarından
            algı bozukluğudur. Aslında bunlar   özellikle gözleri kayar. Tüm bedeninde   kaynaklandığı dile getirilmiştir.
            da (kasılmaya neden olmayan      yüzünde kasılmalar olur. Anlatılamaz,
            tipte) bir tür nöbettir. Hastalar,                                Dostoyevski’nin retrospektif epilepsi
                                             hiçbir şeye benzemeyen korkunç bir


     52  hekimcebakis.org
   47   48   49   50   51   52   53   54   55   56   57