Page 20 - Hekimce Bakış Dergisi 105. Sayı
P. 20

Ülke yönetiminin Milli Birlik   sayılı Sağlık Hizmetlerinin     acımasızlığına birkaç ay gibi
               Komitesi’nin elinde bulunduğu   Sosyalleştirilmesi Yasası adı   kısacık bir ara verilen ve
               ve planlı kalkınma dönemine     altında kabul edilmiştir. Bu    toplumun ezilen çoğunluğuna
               girildiği 1960 yılında, kırsal   kanun Türkiye’de tüm sağlık    yönelik önlemleri düşünebilecek
               kesimde yaşayanların her        hizmetlerinin bir Devlet görevi   bir ‘devrim’ süreci içinde:
               gün artan sağlık istemleri      olduğunu, ilk basamak tedavi    birincisi herkese ve özellikle
               artık geçici önlemlerle         hizmetini köylere kadar yayarak   de yoksul ve yoksuna; ikincisi
               karşılanamayacak duruma         herkesin sağlık hizmetinden     politikacının ilçe yapılanması
               gelmiştir. Türkiye solunda      yararlandırılmasını, koruyucu ve   ve emri dışında, topluma
               niteliği üzerine günümüzde      iyileştirici hekimlik hizmetlerinin   ulaşan ve politikacının değil
               dahi tartışılan 1960 İhtilali ile   bir arada yürütülmesini, kamu   sağlıkçının denetiminde olan bir
               Demokrat Parti’nin halktan      sektöründe sağlık hizmetlerinin   hizmet oluşturmuştur” şeklinde
               çok sermayeye hizmet eden       bir elden yönetimini, halk      yorumlamaktadır.
               sağlık politikaları kesintiye   ile bütünleşmeyi ve kamu
                                                                               1980-2002 Dönemi
               uğramıştır. Mili Birlik Komitesi   sektöründe hekimlerin tam süre
               direktifleri doğrultusunda      çalışma ilkesini öngörmektedir.  1970’li yıllar dünyada neoliberal
               Sağlık Bakanlığı’nın yeniden                                    anlayış ve politikaların atağa
                                               Türkiye’de birinci basamak
               örgütlenmesi; o zamanki                                         geçtiği yıllar olmuştur. Bu
                                               sağlık örgütlenmesi konusunda
               Müsteşar Prof. Dr. Nusret                                       politikanın ülke yönetimlerine
                                               temel adım olan 1961 tarihli
               Fişek önderliğinde bir taslak                                   hâkim olmasına koşut
                                               224 sayılı Sağlık Hizmetlerinin
               halinde hazırlanmıştır.  Birinci                                olarak, sosyal devlet anlayış
                                               Sosyalleştirilmesi adlı
               Beş Yıllık Kalkınma Planında,                                   ve politikalarından da
                                               yasanın uygulanmasına, 1963
               sağlık yönetiminin temel ilkesinin                              uzaklaşılmıştır. Bu gidişin,
                                               yılında Muş’ta başlanmış,
               toplumun sağlık düzeyini                                        Türkiye’ye de yansıması uzun
                                               Sosyalleştirilmiş Sağlık
               yükseltmek olduğu ve bunun                                      zaman almamış ve 24 Ocak
                                               Hizmetlerinin 1977 yılında tüm
               için toplum sağlığı hizmetlerinin                               1980 Kararları ile resmi ve yazılı
                                               ülkeye yayılması hedeflenmiş
               geliştirilmesine öncelik verileceği                             hükümet politikaları niteliğine
                                               fakat hizmet 1983 yılı sonunda
               belirtilmiştir. Tedavi hekimliği                                kavuşmuştur. Bunun bir uzantısı
                                               tüm ülkeye yayılmıştır.  Program
               hizmetlerinin, koruyucu hekimlik                                olarak, sağlık politikalarından
                                               tüm Türkiye’ye yaygınlaştığında,
               çalışmalarını tamamlayacak                                      ikinci seçeneği benimseyen,
                                               belli bir sistemden yoksun
               şekilde ele alınması ve tıbbi                                   yani sağlık ve sosyal güvenlik
                                               olarak ve birçok kuruluşça
               bakımın, az sayıda nüfusun                                      hizmetlerini piyasanın arz
                                               ayrı ayrı yürütülen hizmetlerin
               yaralandığı pahalı bir hizmet                                   ve talep kuralları içinde ve
                                               doğurduğu sakıncalar
               olan hastanecilik yerine evde                                   kişilerin toplumsal fırsatları
                                               giderilecek, hizmetler eğitim
               ve ayakta tedaviyi sağlayan                                     oranında yararlandığı hizmetler
                                               ve denetim zinciri ile birbirine
               ve küçük topluluklara kadar                                     olarak ele alan politika resmi
                                               bağlanarak, mevcut kaynakların
               yayılan bir sağlık örgütlenmesi                                 politika haline gelmiştir.
                                               en verimli şekilde kullanılması
               düşünülmüştür. Nusret Fişek’in                                  Böylece, sağlık hizmetlerinde
                                               sağlanacaktı.
               hazırlanmasında büyük emeği                                     “Aktif Özelleştirme Dönemi”
               olan taslak, 5 Ocak 1961        Gazanfer Aksakoğlu bu           diyebileceğimiz döneme
               tarihinde yayınlanan 224        dönemi, “kapitalist ekonominin   geçilmiş ve TC Anayasası bu






                20  hekimcebakis.org
   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25