Page 58 - Hekimce Bakış Dergisi 105. Sayı

uygulanmaktadır. Bu tarife yararı, şeffaflık, öngörülebilirlik, GSS primlerine, kamu ve özel
hekim maaşları için Ocak ayında hesap verebilirlik gibi temel hastanelere yapılan geri ödeme
%15 iken, Şubatta %20, 3, 4 kuralların ve ilkelerin hiçbirine yöntemine, her yapılan işleme
ve 5. Ay %27, yılın ikinci yarısı uyulmak zorunda değildir. Tüm ödeme yapılmasına, her bir
için ise %35 gibi vahşi bir orana kararlar tıpkı özel hastane tanı için yıllık sabit bir tutarın
çıkmaktadır. Bu vergi oranı, ek işletme mantığıyla sadece ödenmesi demek olan tanı
ödemelerden hekimlerin eline finansal hedefler ve verimlik/ ilişkin gruplar (TİG) denilen ve
geçen paranın yarısından daha karlılık hedefine bağlı olarak adı son zamanlarda süslenerek
fazlasını vergi olarak hazineye alınmaktadır. Karmaşa bununla değer bazlı ödemeye çevrilen
ödemesi demektir. da sınırlı kalmamaktadır. Hiçbir yönteme geçildiğinde içine
kurala bağlanmamış bireysel, düşürüldüğümüz durum daha iyi
Günde yüzlerce hasta, ek
kurumsal hedef ve etkinlik gibi anlaşılacaktır. Bu yönetmeliğin
mesai, nöbet, icap, uluslararası
hasta memnuniyeti ve hizmetin en gizli ve en tehlike sonucu,
sağlık hizmeti, özellikli işlem,
elde ediliş maliyetine göre kamusal tedavi hizmeti
radyasyonla çalışma, izinsiz
belirleneceği açıkça yazılmış sunumunun kısıtlanması ve nitelik
çalışma ve bu yoğun iş
olan verimlilik katsayısı hesapları kaybetmesine neden olacak bu
yüküne bağlı ek ödemenin
işin içine girdiğinde hekimler düzenlemeye geçildiğinde ortaya
yarısından çoğuna uyan
gelir kaybına uğrayacaktır. Daha çıkacaktır. Hekimlere gelirlerini
miktarda vergi ödeme şeklinde
fazla “ham puan” yapmak bile korumak için yerli yersiz
özetlenebilecek bu kısır döngü
ek ödeme almak için yeterli niteliği değil niceliği hedefleten
hekimler için elbette mesleki
olmayacak, maliyeti yüksek performanstan; ticari hedeflere
tükenmişlik ve yabancılaşma
hizmet sunan hekimin ek ödeme yönelten, hizmet giderlerini
ile sonuçlanmaktadır.
Sistem Tümüyle Merkezi, katsayısı ve geliri düşecektir. azaltıcı teşvike asıl o zaman
Antidemokratik ve Hizmet maliyeti fazla ise gelir geçilecektir.
Keyfiliğe Cevaz Verir azalacak! Bunun hastalar için Kamu Hastanesi
Kılınıyor ne demek olduğunu söylemeye Hekimlerinin Yarısı
gerek yok sanırım. İşte, tam Sözleşmeli Yapılıyor
Döner sermayeden dağıtılacak burada yönetmelik kolayca
miktarla ödül verilecek “suça teşvik yönetmeliğine” Ek ödeme yönetmeliğinden
personelin belirlenmesi gibi dönüşüvermektedir. Parayla sonra, sözleşmeli çalışma
konularda yetkili olmak üzere terbiye etmek! Bu düzenlemenin, kanununa tabii olarak
çalışanlardan oluşturulan hekimler için hazırladığı Ali çalıştırılacak uzman hekim
komisyonlar yeni yönetmelikle Cengiz oyunlarını anlamak sayısının 23 bini aşkın sayıda
tümüyle yok edilmiş durumdadır. için yönetmelikteki yeni açıklanmasıyla, 16. 6. 2022 tarih
Bakan ve onun hastanedeki düzenlemelere göz atmalıyız. ve 7411 sayılı şifre kanunun bir
gölgesi başhekim tüm Çalışanlar tarafından ödenen gizemi daha çözülmüş oldu. 27
konularda artık tek belirleyici %12.5 gelir vergisi oranı – bine çıkarılan toplam sözleşmeli
konumundadır. Üstelik bu alanında dünya rekoru- ile bir kadronun 23 bin 585’i uzman
kararlar verilirken kamusal nevi sağlık vergisine dönüşen tabip, 3 bin 224’ü tabip olarak
hizmetin temel niteliği olan kamu açıklandı. Kadrolar bu şekilde

58 hekimcebakis.org