Page 29 - Hekimce Bakış Dergisi 74. Sayı
P. 29

27  dosya





                konusunda ilke kararları almak; Norm                               statüsünde kamu tüzel kiflili¤ine
                kadro ilke ve standartları                                         sahip kurulufllar oldu¤u belirtilmifltir.
                çerçevesinde kadroların ihdas,iptal
                ve de¤ifltirilmesine karar vermek                                   Yukarıda belirtilen görevlilerin kamu
                birlik bütçesini oluflturmak ve                                     tüzel kiflili¤inin asli ve sürekli
                denklefltirmekle yükümlü olan ve                                    görevlerini yerine getirece¤i açıktır.
                temel bafları ölçütü bu olan yönetim                                Anayasa Mahkemesi’nin 1987-16e
                kurulu öncelikle bu hedefi gözetmek                                ve 1988-8k sayılı kararlarına göre
                durumundadır. Personel gideri bir                                  kamu hizmeti yapan kurumlarda
                masraf kalemidir. Hastanede verimli                                yönetici pozisyonda sözleflmeli
                (!) olmayan, yani geliri giderinden                                statüde personel istihdam edilmesi
                yüksek olamayan bir bölümün varlı¤ı                                mümkün de¤ildir. Anayasanın 128.
                rasyonel de¤ildir. Burada belirleyici                              maddesi de¤iflmeden özellikle
                olan tıbbi gereklilikten ziyade birli¤in                           yönetici pozisyonunda bulunan
                mali durumudur. Puanı azalacak yani  Tafleronlafltırma ile sa¤lık hizmetinin  personelin sözleflmeli statüde hizmet
                sınıfı de¤iflecek olan birli¤in, yönetim  bütünlü¤ünün bozulması, e¤itim  vermesi mümkün de¤ildir.
                kurulu üyelerinin önce geliri düflecek,  hastanelerinde uzmanlık e¤itiminin
                sonra varlıklarına son verilecektir.  zarar görmesi bir yana, kâr etmek  Esnek ve süresi belirsiz çalıflma kural
                                                 amacı ile ucuza mal etme adına    haline getiriliyor; Tam gün kölelik düzeni
                Planlamada gereksizli¤i (!) ortaya çıkan  hizmetin ne hale getirilece¤ini ve  dayatılıyor.
                personel nereye gidecek?         çalıflanların haklarının ne olaca¤ını  Bu çalıflma biçiminin bir süre sonra
                Sözleflmeli ise ifline veriliyor; Devlet  tahmin etmek güç olmasa gerektir.  sözleflmeli çalıflmaya zorlanacak
                memuruysa ve bu kadro ile çalıflmayı  yönetim kurulunun görevleri arasında  sa¤lık personeline dayatılaca¤ına
                istiyor ise baflka bir ile sürgüne  e¤itim hastanelerinin ifllevine denk  hiç kuflku yoktur. Kısa bir süre önce
                gidiyor. Çünkü o ildeki tüm hastaneler  düflen bir görev sayılmamaktadır.  yasalaflan tam süre çalıflmanın arka-
                birlik kapsamındadır.                                              sında yatan anlayıflın ne oldu¤unu
                4. Birlik adına kayıtlı taflınmazları  Hastaneler artık hekim olmayan genel  bu tasarı açıkça ortaya koymaktadır.
                üzerindeki yapı ve tesisleri ile birlikte  sekreter ve hastane yöneticileri  Dayatılmak istenen bir iflletmede
                satmak, kiraya vermek, devretmek,  tarafından yönetilecek! Binlerce kamu  esnek çalıflma kurallarına uygun ifl
                takas etmek, sınırlı ayni hak tesis  görevlisi sürgüne ya da sözleflmeli  ve ücret güvencesi olmaksızın “tam
                etmek.                           çalıflmaya zorlanacak!             gün kölelik düzeni”dir.
                - Hazineye ait birli¤e ba¤lı     Birli¤in en üst düzey yöneticisi olan
                taflınmazların üzerindeki yapı ve  genel sekreter ve hastanenin en üst  Hastanelerde halen çalıflan sa¤lık
                tesisleri tahsis amacına uygun   yöneticisi hastane yöneticisi hekim  personeline ne olacak?
                iflletmek.                        de¤il, iflletme, iktisat, maliye, hukuk  Devlet memuru olan personel flimdilik
                - Tıbbi hizmet alanları dıflındakileri  alanlarından. Baflhekim ise  iflletmeci  bu pozisyonda çalıflmaya devam
                iflletmek ve kiraya vermek.       kökenli hastane yöneticisine ba¤lı  edecek. Hastanede çalıflacak azami
                - Taflınmaz satın almak.          olarak çalıflacak. Halen 400       personel sayısı yönetim kurulunun
                - Kullanılabilir nakitleri bankada  hastanede 657’li devlet memuru  görüflü alınarak Sa¤lık Bakanlı¤ı,
                de¤erlendirmek.                  olarak çalıflan baflhekim ve        Maliye Bakanlı¤ı ve Devlet Planlama
                5. Sa¤lık hizmeti/avukatlık ve   yardımcıları, müdür ve yardımcıları,  Teflkilatı’nın  norm kadro
                danıflmanlık hizmeti satın almak.  büro elemanları, baflhemflire ve   standartlarına göre saptanacaktır.
                                                 yardımcıları görevden alınıyor. Sayısı  Bunun verimlili¤i sa¤lama adına
                Tafleronlafltırma ile sa¤lık hizmeti  5000’e ulaflan kamu görevlisi bir  daha az personelle daha çok ifl
                sunma, yaygın bir yöntem haline  anda pozisyonunu kaybediyor:      yapmak anlamına gelece¤i ortadadır.
                getiriliyor!                     Baflka bir hastaneye sürgün ya da  Birçok sa¤lık çalıflanının iflini
                Hastane binalarını satmadan da   kimlerden ve nasıl olufltu¤u belli olan  kaybetmesi söz konusudur.
                tafleronlafltırma marifetiyle hastane-  yönetim kurulunun insafında
                nin bizzat üretti¤i sa¤lık hizmetinin  sözleflmeli çalıflma. Anayasaya aykırı  E¤itim hastaneleri ve uzmanlık e¤itimi
                özellefltirilece¤i anlaflılmaktadır.  olan bu düzenleme bu yasa      ne durumda?
                Sa¤lık hizmetlerinin kamu personeli  tarafından dayatılmaktadır.   Birliklere dönüfltürülecek olan 2. ve
                ile gördürülmesinden vazgeçilmekte,  Cumhuriyet tarihinin en büyük  3. basamak sa¤lık kurumlarından 3.
                hizmetler parçalanmakta ve hizmet  bürokrat kıyımı gerçeklefltirilecektir.  basamak olanları e¤itim
                satın alma yöntemi ile sa¤lık persone-  Tasarıda Kamu Hastane Birlikleri’nin,  hastaneleridir. Oysa tasarıda e¤itim
                linin, tafleronların ucuz ifl gücü olması  Sa¤lık Bakanlı¤ı’nın gözetimi ve  hastanelerindeki e¤iticiler (flef, flef
                esası kabul edilmektedir.        denetimi altında, ilgili kuruluflu  yardımcısı ve baflasistan) ile ilgili bir
   24   25   26   27   28   29   30   31   32   33   34