Page 30 - Hekimce Bakış Dergisi 74. Sayı
P. 30
dosya 28
cihazların Bakanlık bütçesinden bu kurumlara
hizmet alımı pay ayrılmayacaktır. Esas hedef
yoluyla temini devletin hastanelerini piyasanın
veya kurallarına göre iflleyen, kâr etme
kiralanması için hedefi olan flirketlere dönüfltürmektir.
birlik Bu durumda prim ödeyemeyen, katkı
kaynaklarından payı vermeyen, ilave ücreti
gelecek yıllara karflılayamayacak olan yoksulların
yaygın bu kurumlardan hizmet alması zor
yüklenmelere görünmektedir. Birli¤in, mali
giriflebilir..." dengesini korumak için hekimler ve
denmektedir. di¤er çalıflan maliyetini de azaltmayı
Bu, hedefleyece¤i ise aflikardır.
hastanelerin
uzun süreli Di¤er uygulamalar ve bu yasa ile
borç bata¤ına AKP iktidarı, iflbirlikçisi oldu¤u ulus
sürüklenmesi ötesi flirketlerin çıkarı için IMF ve
anlamına Dünya Bankası’nın talebi ile yük
gelmektedir. olarak görülen sa¤lıktan, elini
düzenleme yer almamaktadır. Birliklerden elveriflli olanlar, çekmeye ve vatandaflı piyasanın
‹flletmeye dönüflecek olan e¤itim olmayanlara karflılıksız ya da borç vahfli kurallarıyla bafl bafla (ve
hastanelerinde e¤itim hizmeti gelir olarak kaynak aktarabilmektedir. çaresiz) bırakmaya hazırlanmaktadır.
getirmedi¤inden aksayacak, e¤itime Birlik malları devlet malı hükmünde Hükümet bu tasarıyla, verimli
yönelik kaynak da azalacaktır. Öte olup haczedilememektedir. çalıfltı¤ını düflündü¤ü kamu
yandan e¤itim hastanelerinin yerel hastanelerini önce özerklefltirip
idareler tarafından oluflturulan ve Birlik, gelirini esas olarak sa¤lık iflletme haline getirmeyi ve ardından
iflletmeci bakıflı ile hareket eden hizmetinin satıflından elde etmektedir. da sa¤lık tekellerine satmayı yani
yönetim kurullarının idaresinde Tesislerin ve yapıların iflletilmesinden, özellefltirmeyi hedefler
bilimsel düzeyini yitirece¤i açıktır. kiraya verilmesinden, satılmasından görünmektedir.
Bu durumdan toplum sa¤lı¤ı zarar elde edilecek gelir de buna
görecektir. eklenmektedir. Bu kurumlar böylece Sa¤lı¤ı metalafltıran ve kamu hizmeti
sosyal devletin gere¤i olarak halka niteli¤inden uzaklafltıran bu program
Devletin yapaca¤ı katkı “gere¤inde” sa¤lık hizmeti sunmakla yükümlü ile devlet hastaneleri kamu hizmeti
yapılacak yardımla sınırlı! Maafllar artık olan yapılar de¤il, parası olanın veren kurumlar olmaktan
genel bütçeden de¤il birlik bütçesinden yararlanaca¤ı birer piyasa aktörü çıkartılmaktadır. Bu kurumları kar
karflılanıyor. haline gelmektedirler. hedefli flirketlere dönüfltüren bu
Birlik sermayesi; devredilen döner tasarıyı kabul etmek mümkün
sermaye, birlik karları, ba¤ıfl ve Birliklerde çalıflan personelin her türlü de¤ildir. Halen ülkemizde sa¤lık
yardımlar ve “gerekti¤inde” bakanlık ödemesi birlik bütçesinden hizmetinin büyük kısmının üretildi¤i
bütçesine bu amaçla konulan karflılanmaktadır. bu kurumlarda çalıflan yöneticilerin
ödeneklerden yapılacak yardımdan Birli¤in giderlerini yönetim kurullarına ve baflta hekimler olmak üzere tüm
oluflmaktadır. Devletin yapaca¤ı katkı ödenecek huzur hakkı bedelleri, sa¤lık çalıflanlarının vahfli
yardım olarak tanımlanmaktadır. personelin aylık ücret ve di¤er kapitalizmin acımasız koflullarında
Sadece yatırım ve hizmet ihtiyacı ile ödemeleri, sa¤lık hizmet alımı ve çalıfltırılması kabul edilemez.
bölgeler arası geliflmifllik destek hizmet alımına iliflkin gider,
farklılıklarının giderilmesi amacıyla mesleki sorumluluk sigortasının Sa¤lık sektöründeki meslek örgütleri,
Bakanlık bütçesinden ya da döner %50’lik bölümü oluflturmaktadır. sendikalar baflta olmak üzere tüm
sermaye merkez hesabından yardım emek örgütleri, emekten yana siyasi
yapılacaktır. Yeterli geliri olmayan Kamu Hastaneleri nereye? partiler halkımızın birikimleriyle oluflan
birliklerin ihtiyaçlarının giderilmesi Aile Hekimli¤i ile birlikte de¤erlendi- bu kurumların sermayeye peflkefl
için aylık gayri safi hasılatın tahsil rildi¤inde Kamu Hastane Birlikleri çekilmesine, sa¤lı¤ın ticari ürün
edilen tutarın %5'ini Bakanlık döner Kanunu ile Sa¤lık Bakanlı¤ı bir kamu haline getirilip sadece parası olanın
sermaye merkez hesabına görevi olan sa¤lık hizmeti üretimin- alabilece¤i bir hizmete
aktarılmaktadır. den tümüyle çekilmektedir. Sadece dönüfltürülmesine ve çalıflanlara
"...Birlikler süreklilik arz eden mal ve denetleme ve düzenleme ifllevini kölelik düzeninin dayatılmasına karflı
hizmet alımları ile maliyeti yüksek üstlenmektedir. örgütlü mücadele yürüteceklerdir.
