Page 10 - Hekimce Bakış Dergisi 108. Sayı

sunumuna değil, sağlığın sosyal belirleyicilerine odak-
lanılmalı, sağlığın meta haline dönüştürülmesine engel
olunmalıdır. Parası olmayanın dışlandığı ticari sağlık
sektörünün yıllardır sınırsız bir şekilde desteklen-
mesi, kamu hizmetinin “hekim emeği üzerinden
kolaycılık” ile yürütülmesi son bulmalıdır. Ülke orta-
lamalarının dahi altında kalan altyapı eksiklikleri bir
an önce giderilmelidir.

2-Kamu Hastanelerinin Güçlendirilmesi: Bursa
özelinde kapatılan kamu hastaneleri aynı yerlerinde
yeniden hizmete alınmalı, özel hastanelerin açılması
katı kurallara bağlanmalıdır. Yıllardır müjdelenen
Hekim sayılarının yıllara göre değişimi incelendiğinde
Bursa’nın yaşadığı dengesizlik daha görünür hale Acemler’deki hastane bir an önce faaliyete geçiril-
gelmektedir. Bursa’daki hekim sayısı artışı aynı melidir. Çok yıllık ve bağlayıcılığı olan bir kapasite planı
hastane yatakları gibi esas olarak özel sektör üze- hazırlanmalı, Bursa’nın diğer şehirlerle arasındaki
rinden gerçekleşmiştir. Özel sektörde çalışan hekim farkı kapatmak için derhal çalışmalara başlanmalıdır.
sayısı katlanarak artmış, buna karşın kamuya bağlı 30 yıl geçmeden çürüyen veya şehirden uzak yapılar
hekim sayısındaki artış sınırlı kalmıştır. Dahası Bur- yerine, halkın kolayca ulaşabileceği kamu hastane-
sa’da fiilen çalışan çok sayıda özel sektör hekimi, leri inşa edilmelidir. Bursa’ya nüfusu, hastalık yükü
kadro kaydı farklı illerde tutulduğu için Bursa’nın ve çevresel riskleriyle orantılı sayıda sağlık personeli
resmî istatistiklerinde görünmemektedir. Sonuçta tahsis edilmeli sonu gelmeyen vardiyalar ve hastane
ortaya çıkan tabloda kamu hastanelerinde çalışan yatağı arama çilesi normalleştirilmekten çıkarılmalıdır.
hekimler baskı altında binlerce hastayı karşılamak
zorunda bırakılmakta, nitelikli sağlık hizmeti ver- 3-Hava Kalitesi ve Sağlık: PM2.5 kirliliğinin azal-
meleri fiilen imkânsız hale gelmektedir. Özel sek- tılması, ikincil bir görev olarak değil, doğrudan bir
tör hekim sayısındaki artış ise bu yükü hafifletmek
yerine hizmeti ticarileştirmekte, yurttaşların sağlık sağlık politikası olarak ele alınmalıdır. Sanayi ruh-
hakkı alım gücüne bağımlı kılınmaktadır. satları ve imar planları, hava kalitesi hedeflerine
ulaşma şartına bağlanmalıdır.
IV. Sonuç ve Çözüm Önerileri
4-Şeffaflık: Şeffaflık yeniden sağlanmalı, Türkiye
Bursa’nın sağlık göstergeleri istatistiksel bir tesadüf ve Bursa’daki sağlık ve sağlık harcamaları verileri
değil, sağlık hizmetlerini piyasalaştıran ve kamu sis- tüm yurttaşların erişimine açılmalıdır.
temini yetersiz finanse eden bir politika modelinin
sonucudur. Ülke ekonomisine yön veren dördüncü 5-Siyasi Sorumluluk: Son olarak, yurttaşlar siyasi
büyük şehir olan Bursa diğer büyükşehirlere kıyasla hesap verebilirlik talep etmelidir. Bursa’yı temsil
daha az yatak, daha az doktor ve daha kısa yaşam edenler, fotoğraf çektirmeyi, temel atma ve açılış
süresi gibi sorunlarla karşı karşıyadır. Bu durum si- törenlerini bir kenara bırakıp ölçülebilir sonuçlar
yasi bir tercihin ürünüdür ve ancak siyasi bir iradeyle sunmalıdır. Bu sonuçlar daha fazla yatak, daha
tersine çevrilebilir.
güvenli hastaneler, yeterli sayıda sağlık personeli,
daha kısa bekleme süreleri, daha uzun muayene
Çözüm için atılması gereken adımlar şunlardır:
1-Kamu Odaklı Sağlık Politikası: Öncelikle, piyasa süreleri, daha temiz bir hava ve nihayetinde daha
odaklı sağlık politikalarından vazgeçilmeli ve kamu- uzun, sağlıklı bir yaşam olmalıdır. Bundan daha
özel sektör ortaklıkları aracılığıyla sağlık bütçesini azına razı olmak, yaşam süremizi kısaltan ve hepi-
tüketen anlayış terk edilmelidir. Sağlık her yurt- mizi tüketen statükoya rıza göstermek anlamına
taşın hakkıdır ve sağlık planlaması halkın yararı gelecektir.
gözetilerek yapılmalıdır. Bunun için yalnızca hizmet

8 hekimcebakis.org Kasım 2025