Page 37 - Hekimce Bakış Dergisi 74. Sayı

35 dünyadan

Dünyadan sağlık hizmetleri 5

Çin’deyiz

Haz›rlayan: Uz. Dr. Gönül Malat
Halk Sa¤l›¤› Uzman›

Y az› dizimizin bu say›s›nda
eskiden komünizmle
yönetilmifl, Sovyetler Birli¤i’nin
da¤›lmas›ndan sonra, yeni sisteme
ayak uydurmaya çal›flan, yoksul bir
ülke, K›rg›zistan ile yine, SSCB’nin
da¤›lmas›ndan etkilenip göreceli bir
yönetim sistemi de¤iflikli¤i
gerçeklefltirerek h›zla büyüyüp
kalk›nan bir ülke Çin var. Bu iki ülkenin
sa¤l›k sistemlerini birlikte irdelememin
nedeni, eski yönetim sistemlerinin
benzer hatta özdefle yak›n olmalar›.
9 Temmuz 2008 tarihli BBC yay›n›.
Çin h›zla büyüyen ekonomisi ve kendi bölgelerindeki yerel doktorlar›na - BBC muhabiri:
yüksek kalk›nma h›z›yla küresel (birinci basama¤› kastediyor) gitmeyi “Devletin herkese temel sa¤l›k
ekonominin en güçlü köfle tafllar›ndan teflvik edecek yeni bir sigorta hizmetlerini ücretsiz sa¤lad›¤›
biri. Ama sa¤l›k hizmetleri alan›nda, uygulamas› bafllatt›. Bu primlerin bir sosyalizmin çöküflü eski Sovyetler
ekonomik ve siyasi istikrar› tehdit k›sm›n› vatandafl bir k›sm›n› da devlet Birli¤i Cumhuriyetleri’nde sa¤l›k
edebilecek boyutlarda bir kaos ödüyor. Ama bu oldukça düflük hizmetlerini nas›l etkiledi? K›rg›zistan’
yaflan›yor. miktarlardaki sigorta, sadece temel da eski sistemin yerine ne koyuldu?“
sa¤l›k hizmetlerini kaps›yor. Çok fiu anda Kaçkarlar’da Narin
-BBC muhabiri: hastaysan›z ve pahal› bir tedaviye Bölgesi’nde yaklafl›k denizden 1500
“Çin'in Komünist parti hükümeti, art›k gereksiniminiz varsa, ileri tetkik ve metre yükseklikteyiz. Narin, K›rg›zlar›n
sa¤l›k hizmetlerinin serbest piyasaya tedavi gerekiyorsa bunun masraf› en yüksek da¤l›k bölgelerinden biri.
b›rak›lamayaca¤›n› anl›yor” diyor. büyük ölçüde sizin cebinizden ç›k›yor. ‹sviçre K›z›lhaç örgütündeki görevliler
Yani k›rsal sa¤l›k sigortas›n›z flehir K›rg›zistan'›n kambur yollar›n› kat
Pekin'de sa¤l›k hizmetlerini inceleyen d›fl›nda ifllevini yitiriyor. ederken doruklar›n, da¤lar›n ve sular›
Jill McGivering’in haberi. masmavi parlayan göllerin aras›ndan
Çin’de ilk defa bir hastane görüyorum. K›rg›zistan’day›z; geçiyor. Do¤al güzellik bir yana
Buras› S….. hastanesi. ‹lk izlenim çok K›rg›zistan, eski Sovyet Cumhuriyetiler’-
çarp›c› kocaman bir tren gar› gibi. inin aras›ndaki en yoksul ülke.
H›nca h›nç dolu birçok uzun kuyruklar 11 Temmuz BBC 2008 yay›n› Bu yoksullu¤un olanca kuvvetiyle
var. Ayn› havaalan›nda oldu¤u gibi hissedildi¤i yerler de bu kufl uçmaz
yukar›da büyük bir panelde sürekli kervan geçmez da¤lardaki ücra
de¤iflen yaz›lar› görüyorum. Bunlar›n köyler. Sovyetler zaman›nda her bir
ne anlama geldiklerini tercüman›ma köyde gayet kapsaml› bir halk sa¤l›
soruyorum. Bugün hangi doktorlar›n hizmeti vard›. Hatta o zamanlar da
çal›flt›¤› ve vizite ücretinin ne oldu¤u helikopterlerle yaylalara inip afl›lama
yaz›yor. Hepsi uzman doktor. Çin'in yapacak kadar hizmeti ilerletmifllerdi.
büyük hastanelerinde yaflanan bu Ayr›ca hastaneler a¤›da oldukça genifl
kaosun en büyük nedeni daha önce ve herkesin olabildi¤ince eflit
var olan halk sa¤l›¤› hizmetlerinin kullan›m›na sunulmufltu. Fakat
çökmüfl olmas›. Yak›nlarda hükümet Sovyetlerin da¤›lmas›yla bütün bu
buna çözüm olmak üzere, k›rsal hizmetleri sa¤layan mali kaynak da
bölgelerde yaflayan vatandafllar›n› çökmüfl oldu.